水浴箱用于血型正反定型不相符分析

    ABO 血型是一种遗传性状， 位于第 9 号染色体长臂上，在健康人中一般不会改 变。但人类血型系统非常复杂，受环境或免疫系 统疾病等因素的影响，使血型抗原或抗体暂时性减 弱或缺乏，导致 ABO 血型正反定型不相符，使判定 结果和临床及时输血受到影响。本研究对输血相 容性检测中 5 例 ABO 血型抗体减弱或缺乏病例进行 回顾性分析。选取在唐都医院住院，血型抗体减弱或缺乏的 患者血标本 5 例。病例 1 为老年急性心梗患者，抢 救治疗中有输液史，抗体被稀释; 病例 2 为腰椎骨折 患者; 病例 3、4、5 为肿瘤或血液病患者，在进行化 疗或骨髓移植治疗。5 例患者 ABO 血型正反定型不 相符，经医院伦理学委员会批准，患者知情同意进行 检测鉴定。血型分析仪及检测卡购自戴安娜公司; ABO 及 Ｒh 定型血清、反定型细胞、抗体筛选细胞、 抗球蛋白试剂购自上海市血液中心; 凝聚胺试剂购自贝索公司; 双目显微镜购自 Olympus 公司产品; 水 浴箱购自上海跃进医疗器械厂。

     红细胞上缺乏 A 或 B 抗原者，其血清中自然产 生抗 B 或抗 A 抗体，是 ABO 血型系统所具有的独特 性质。血型抗体在新生儿出生几个月就开始产生， 在 5 ～ 10 岁时抗体产生达最高峰，至青壮年到成年 时期血型抗体效价最高而且基本维持稳定。正 常情况下除部分新生儿、老年人可能有血型抗体比 较弱或缺乏外，健康成年人完全缺乏血型抗体者非 常少见。血型抗体减弱或缺乏的确切原因尚不明确， 可能与生理因素、治疗因素及某些疾病导致低丙种 球蛋白血症有关。如大量输液或血浆置换、白血病 患者进行骨髓移植、恶性肿瘤患者长期接受免疫抑 制剂以及化疗或放射治疗等情况下，引起血浆免疫 球蛋白异常，可导致血型抗体减弱或缺乏。