真菌所致甲真菌病诊断之跃进培养箱应用。

    甲真菌病是皮肤癣菌、非皮肤癣菌霉菌、酵母菌 等引起的甲感染，临床分型可分为远端外侧甲下 型 ( DLSO) 、近 端 甲 下 型 ( PSO) 、白 色 浅 表 型 ( SWO) 、全甲损毁型( TDO) 及甲板内型( EO) 。临 床诊断方法有真菌镜检、真菌培养、组织病理等，其 中主要依靠微生物学研究，这是侵入性的，复杂和耗 时的。用 75% 的乙醇消毒液清洁指 ( 趾) 甲病变区域后收集碎屑，用钙荧光白染色剂制 片，置于光学显微镜( Olympus CX31 系列; Olympus company，JPN) 荧光模式下观察甲标本，查找菌丝或 假菌丝，明确有无真菌感染，并记录结果。并收集同 一部位甲屑分别接种于含放线菌酮和不含放线菌酮 的 2 种沙保罗氏琼脂培养基( T0577; 江门市凯林贸 易有限公司) 上，置于真菌培养箱( YZB /沪 0937 － 41 － 2005; 上海跃进医疗器械有限公司) 中培养 2 周，温度 25 ～ 28 ℃。2 周后观察接种部位是否有真 菌菌落生长。

    同一病甲可以感染 2 种及以上的致病真 菌。培养中分离的最常见的微生物是 皮肤 癣 菌，其 次 是 霉 菌，这与国内外一些观点一 致，但是有不同看法，由于甲真菌病的发病是由 多因素决定的，考虑造成这些结果的原因可能与局 部地区的气候条件、生活习惯等密切有关。同一病甲可以感染 2 种及以上的致病真 菌。培养中分离的最常见的微生物是 皮肤 癣 菌，其 次 是 霉 菌，这与国内外一些观点一 致，但是有不同看法，由于甲真菌病的发病是由 多因素决定的，考虑造成这些结果的原因可能与局 部地区的气候条件、生活习惯等密切有关。